西安2岁男童玩耍时摔倒 10厘米长铁质加热棒经过眼球进入颅内

　　12月9日早晨9时，西安市儿童医院急诊科接到了这样一位患儿——一根长10厘米的铁质加热棒经过眼球进入颅内!

　　据患儿家属介绍，患儿手持“恒温器杯盖”玩耍时摔倒，杯盖上的加热棒经右眼刺入颅内。而此时加热棒哪怕只有一丁点挪动，都有可能造成极其危险的后果。一场事关生命的紧急营救就此展开……

　　急诊科联系到神经外科席敏总住院医师，席敏医生接诊患儿后，立即请示神经外科史航宇主任，史航宇主任表示需要立即行眼部CT和头颅CT，了解铁器有无伤到眼球和颅内。

　　但因为仪器需要在头部来回扫描，患儿哭闹不配合，根本没有办法完成扫描，如果随意动铁棒，会对患儿带来二次伤害。

　　史航宇主任立即请示医务科，联系眼科、麻醉科等科室会诊，开始筹划接下来的急救措施。

　　在对患儿进行仔细的查体后，经过反复研究，决定为了避免二次伤害，给患儿舒适化麻醉镇静，在镇静状态下初步完成眼部和颅脑CT扫描，根据CT扫描情况决定治疗方案。

　　患儿很快完成了CT检查，结果发现加热棒紧贴右侧眼球穿透颅底扎入额叶，进入颅内约6厘米。

　　根据多学科会诊，决定在镇静状态下取出加热棒。神经外科立即对患儿进行急诊术前常规检查，经过史航宇主任带领的神经外科团队以及相关医护人员的默契配合下，插入患儿颅内的铁棒被成功取出。

　　患儿没有大出血， 复查CT结果显示颅内没有出血及异物残留。

　　术后患儿接受了预防颅内感染、抗破伤风感染等常规治疗，目前患儿生命体征平稳，正常进食，再次行CT检查未见颅内出血等征象。

　　史航宇主任提醒家长：近年来随着健康宣教和媒体报道，家长对此类意外提高了警惕，但对造成儿童意外伤害的其他危险因素仍然缺乏足够的认识。

　　孩子缺乏识别危险的能力，如果家长不能在孩子玩耍时做好保护，及时清除这些危险物品，就会为意外发生埋下隐患。

　　史航宇主任说，他曾经接诊过多名类似的儿童异物损伤，他发现造成意外的很少是小刀、剪刀等尖锐物，反而更多的是筷子、签子、钥匙等生活中很常见，但又容易被家长忽视的“隐形杀手”，一定要照管好孩子，警惕身边的常见“杀手”。

编辑：强鑫