西安晚报讯 （记者 梁璠） “痛不痛？”“不痛。”“我们现在要给你切除肿瘤，如果你觉得哪里难受就跟我说，好吗？”“嗯，好。”7月5日，西安交大一附院神经外科主任王茂德一边为患者做开颅手术，一边询问患者朱女士。此时朱女士既能清醒地感觉痛与不痛，还能与医生自如对话。

　　患者朱女士今年40岁，被确诊为星形细胞瘤。由于肿瘤生长部位位于语言中枢和运动中枢，为了确保患者的语言、运动功能不受影响，神经外科主任王茂德决定为其施行“术中唤醒”功能区肿瘤切除手术。

　　手术前，医生对患者进行了全身麻醉。术中，王教授将刺激电极放在脑表面，利用电流刺激大脑皮层来确定运动功能的准确位置。医生用电刺激器对其脑肿瘤附近进行电流刺激，密切关注患者的应答和术中电生理检测仪，刚轻轻碰了碰一个地方，记录检测仪显示了对侧手臂区有反应。

　　当刺激器碰到另外一处脑皮层，本来流利对话的患者，突然变得口齿不清。医生说“这种情况就表示这些都是功能区，不能切”。经过3个多小时的仔细操作，肿瘤全切，整个手术进行十分顺利。

　　术后第二天，朱女士精神状态很好，并且能流利地说话、运动，语言功能未受到影响。当问及患者手术中被唤醒时是否感到疼痛，她说没有任何印象了。

　　王茂德教授介绍，大脑组织不像皮肤组织，本身没有疼痛神经，因此就算开颅后停用麻醉药，患者处于清醒状态，也不会觉得疼痛。这正是“唤醒手术”的原理。

　　术中唤醒患者并与之交谈，目的也是在于随时对手术区域予以精确定位。精确的定位，可以尽量避免手术引发的并发症和后遗症，对脑瘤患者的康复起到重要作用。

　　据了解，这种技术对神经外科术中的操作和麻醉都有极高要求，目前世界上仅有少数医院可开展，在国内仅有少数几家大型医院进行。