生育保险待遇将不再限户籍、单位不缴保险须承担生育费用、企业缴费减负比例下降一半，20日，人社部、国务院法制办公布了《生育保险办法（征求意见稿）》，诸多与生育保险相关的政策亮点引人关注。征求意见稿明确，单位无论招用男、女职工都须依法参加生育险。立法说明指出，特别是在女性就业比男性更为困难的背景下，通过建立生育保险制度实现风险共担，有利于均衡用人单位之间的生育成本负担，有利于消除就业性别歧视，保障妇女平等就业的权利。

　　单位缴费比例或将减半

　　与现行的《企业职工生育保险试行办法》相比，征求意见稿依然规定用人单位以其工资总额为缴费基数，但大幅降低了缴费比例，从目前的不超过1%降低至不超过0.5%，具体比例由各地自行测算报批；职工个人依旧不用缴费。

　　办法首次明确，如果单位不依法给职工上生育保险，造成职工不能享受生育保险待遇的，须由用人单位支付其生育保险待遇。

　　生育保险待遇有两种情况

　　生育保险待遇有两种：生育医疗费用报销和生育津贴。征求意见稿明确，生育险参保人在协议医院发生的生育医疗费用，符合生育保险药品目录、诊疗项目及医疗服务设施标准的，由生育保险基金全额报销。同时还规定，急诊、抢救者可在非协议医院就医。

　　生育保险待遇将不再限户籍

　　现行的生育保险办法由原劳动部于1994年颁布实施，其仅适用于城镇企业及其职工。随后全国31个地区出台了生育保险的地方性法规或规章文件。这次征求意见稿明确生育保险将实现各类职工人群的全覆盖。具体为国家机关、企业、事业单位、有雇工的个体经济组织以及其他社会组织等各类用人单位及其职工。

　　作为社保法的配套法规，人社部表示，起草生育保险办法，将明确生育保险的覆盖范围不再仅限当地城镇职工。意见稿同时明确，参加生育保险的人员，如果在异地生育，其相关待遇按照参保地政策标准执行。具体涉及到生育医疗费用结算范围和标准，由各地区根据当地实际情况制定。

　　单位不缴保险须承担生育费用

　　意见稿特别说明，作为社会保险，单位必须为职工缴纳。如果未缴纳，职工生育保险待遇由单位承担。为了让这项社保福利真正落实，此次征求意见稿规定，用人单位不依法为职工缴纳生育保险，造成职工不能享受生育保险待遇的，由用人单位支付相关待遇费用。同时还要面对社保滞纳金的处罚。

　　西安所有用人单位纳入市级统筹范围

　　记者了解到，针对生育保险，早在两年前西安市已经进行了一次调整，根据西安市人力资源和社会保障局、西安市财政局关于西安市职工生育保险实行市级统筹及待遇调整有关问题的通知，职工生育保险市级统筹随城镇职工基本医疗保险市级统筹同步进行，调整后的相关待遇从2010年7月1日起执行。统筹范围是西安市行政区域内的所有用人单位，包括企业（国有企业、集体企业、股份制企业、外商投资企业、私营企业等）、机关事业单位、社会团体、民办非企业单位、城镇个体经济组织（以下简称用人单位）及其职工。

　　单位缴费比例为职工工资总额的0.5%

　　生育保险参保登记按照西安市城镇职工基本医疗保险参保登记的有关规定执行。生育保险费全西安市执行统一标准，即按用人单位职工工资总额0.5%的比例由用人单位缴纳。生育保险费与西安市城镇职工基本医疗保险费合并征收。

　　产假后90日内可由单位申请报销

　　根据规定，西安市生育保险待遇在参保职工分娩休满产假、人工终止妊娠手术或施行计划生育手术后90日内，由参保单位携带有关申请材料到参保登记所在的生育保险经办机构审核报销。

　　根据规定，经办机构应当自受理申领之日起，20个工作日内对申领人申请享受生育保险待遇的条件进行审核。对符合条件的，按照核定标准一次性计发；对不符合条件的，应当书面告知并退还有关申请材料。

　　剖宫产医疗费最高补贴6000元

　　西安市用人单位按规定参加了生育保险并按时足额缴费的，符合计划生育有关政策生育的职工，可享受以下生育保险待遇，生育医疗费用实行限额补贴。1、生育医疗费（包括产前检查费、接生费、输血费、手术费、住院费和药费）补贴标准：（1）妊娠7个月（含7个月）以上分娩或妊娠不满7个月早产的，住院分娩医疗费补贴标准：①剖宫产医疗费补贴最高不得超过6000元；②阴式产医疗费补贴最高不得超过4000元；（2）妊娠3个月（含3个月）以上、7个月以下自然流产和人工终止妊娠的，生育医疗费补贴最高不得超过1000元；（3）妊娠3个月以下自然流产和人工终止妊娠的，生育医疗费补贴最高不得超过350元。2、施行计划生育手术补贴标准：（1）放置（取出）宫内节育器、皮下埋植（取出皮下埋植）术补贴最高不得超过300元；（2）绝育手术补贴最高不得超过1000元；（3）输卵管或输精管复通手术补贴最高不得超过1500元。

　　丈夫参保妻子也可享受补贴

　　参加生育保险男职工的配偶属未参加生育保险的非城镇职工，按女职工生育医疗费限额补贴第1项（1）的50%由生育保险基金给予一次性补贴。

　　参加生育保险女职工，发生宫外孕后实施保守治疗的，最高补贴标准不超过4000元；手术治疗的最高补贴标准不超过6000元。

　　引发1种并发症享受待遇同时再补贴最高2000元

　　发生因生育引发的1种并发症的职工，在享受生育保险待遇的同时，再给予医疗费补贴最高不得超过2000元，若同时患有2种以上（含2种）的生育并发症，医疗费补贴最高不得超过3000元。

　　据了解，生育并发症涉及26种，分别是：妊娠高血压综合征、妊娠肝内胆汁瘀积症、前置胎盘、胎盘早剥、母婴血型不合、妊娠糖尿病、子宫破裂、羊水栓塞、产后出血、产褥期感染、产后尿潴留、乳腺炎、妊娠剧吐、轮廓胎盘、血管前置、羊水过多、羊水过少、胎膜早破、胎儿宫内发育迟缓、宫颈及阴道裂伤、子宫内翻、产科休克、产科弥散性血管内凝血、羊膜腔感染综合征、产娠中暑、产娠期精神异常。本报记者张维

编辑：陈晨