日前，国内外多家媒体报道，有85种药物与西柚汁同服会引发不良反应，甚至可能导致猝死等严重副作用。记者走访多家医院发现，目前没有发现类似病例。医生说，副作用原因系药物与营养素作用，提醒大家服药时忌茶、饮料、牛奶、酒类。

　　根据权威资料显示，西柚又名葡萄柚，是柚子的一种，比我国原产的柚子要小，具有皮薄、红果肉等特点，目前消费量在柑橘类水果中仅次于甜橙。

　　外形上有所区别，但西柚和柚子在营养成分上非常相似。西安营养家学会营养师公共营养师分会副秘书长张婳说，与西柚一样，柚子含有胡萝卜素、矿物质钾含量高，本身具有辅助降血压作用，所以其不要与降压药同时服用，否则可产生血压骤降等严重的毒副反应。

　　有研究显示，柚子中含有一种活性物质，对人体肠道的一种酶有抑制作用，使药物正常代谢受到干扰，令血液浓度明显增高。影响肝脏解毒，使肝功能受到损害，还可能引起其他不良反应，甚至发生中毒。

　　记者走访西安市多家医院发现，少有因食物与药物同时服用产生副作用的病例。多家医院药剂科负责人表示，目前未接到类似病例，水果的副作用还有待研究。

　　原陕西中医学院药理学副教授赵勤认为，说水果有危害或与药同食有副作用，这样的观点必须通过临床研究和数据核实才能确定，不能笼统地说。

　　张婳说，除了含柠檬酸和苹果酸的食物外，在服用奎尼丁（抗酸药）时，吃橘子、喝葡萄汁，可抑制奎尼丁排泄而致中毒；服用保钾利尿剂螺内酯时，要停用含钾高的食物，以免血钾过高，含钾高的食物有菌藻类和豆类食物。

　　医生建议说，吃柚子时不能同时服用的药物有：抗过敏药，冠心病常用的钙离子拮抗剂、降血脂药，消化系统常用的西沙必利及含咖啡因的解热镇痛药物等。除此之外，柚子中含有大量的钾，肾病患者服用要在医生指导下才可放心使用。 本报记者李浩

　　你知道吗？

　　服药后不能马上运动有些药掰碎后服用影响疗效

　　陕西省医学会临床药学分会委员、西安交通大学医学院第二附属医院药剂科副主任张抗怀说，药品的服用方式、时间不正确，与饮食的搭配不合理，不仅不利于药效的发挥，还会有隐患。常见服药禁忌和正确方法有：

　　错误一：不按医嘱时间服药

　　如果不按医生吩咐合理安排服药时间，而是每天三餐后服药，很容易造成血药浓度过高。此外，服药时切勿与水果、蔬菜、零食等搭配，以免产生副作用。

　　错误二：不管啥药饭后服

　　各种药服用时间不同，某些降糖药要在饭中服用；某些对胃有刺激作用的药要在饱腹时服用；空腹时服用红霉素、息斯敏等；饱腹时常用阿司匹林、扑尔敏等药。

　　错误三：躺着服药

　　躺着服药，药物容易黏附于食道壁，刺激食道，引起咳嗽或局部炎症，最好取坐位或站姿服药。

　　错误四：掰碎或水溶服用

　　有些药掰碎后不仅无法发挥疗效，还会刺激胃黏膜。有的将药物用水溶解后再服用也有不良影响。但服用中成药时不同。例如常见的大粒丸剂，就要用将药丸分成小粒后用温开水送服。有的还可以用少许温水将药丸捣调成稀糊状后服用。

　　错误五：不分情况用饮料、果汁等冲服

　　正确方法是用温的白水服用，服用期间忌饮酒。但个别情况例外，例如：绿茶水可送服降压、利尿的西药，淡盐水可送服六味地黄丸、杞菊地黄丸等，热姜汤可送服香砂养胃丸等中成药，这样做有助于药效发挥。

　　错误六：多药同服

　　多药同服，药物间的作用很难避免，甚至还会引起意想不到的麻烦。所以在要服用几种药物时，一定要向医师咨询，不可自行随意同服。

　　错误七：服药后马上运动

　　服药后不能马上运动。因为药物需要30～60分钟才能被胃肠溶解吸收、发挥作用。而马上运动会导致胃肠等供血不足，使药物吸收打折扣。

　　服药期间不注意饮食禁忌导致药效下降。需要注意的有：降血压药、抗心绞痛药忌喝西柚汁、忌吃含盐高的食品。抗抑郁药、痢特灵、抗结核药、抗肿瘤药忌吃奶酪、香蕉、油梨、豆浆、啤酒等含酪胺较多的食物。钙补充剂忌食含草酸丰富的菠菜、茶、杏仁等。铁补充剂忌食过多动、植物油脂。苦味健胃药、助消化药、中药忌吃糖或甜食。

编辑：张乃千