7月12日，西安交大一附院一位病人在做检查时和家属都穿上了防护服 本报记者 汤继颖 摄

　　按卫生部相关规定，拍摄X片等放射诊疗时，医院必须告知患者辐射危害，并尽可能让患者穿防护服，但西安大多数医院都没有这样操作。

　　本报相关报道引起卫生主管部门重视，省卫生厅近日发出通知，要求全面加强医疗卫生机构放射诊疗防护管理和监督，规范医疗机构放射诊疗行为，减少辐射危害。省卫生监督管理所放射卫生监督科科长刘庆表进行了全面解读。

　　X线检查阳性率低于80% 医生将被警告

　　【通知要求】

　　各医疗卫生机构应严格执行《医用X射线诊断受检者放射卫生防护标准》（GB16348-2010），定期对临床医生申请的X线检查结果分析，对X线检查阳性率低于80%的医生提出警告；放射科医生应对临床医生提出的X线检查进行分析，避免不必要的医疗照射。

　　【解读】

　　这是为了防止过度诊断。现实中，一个简单的感冒发烧都要求拍胸片确诊，这是非常错误的做法，不仅加重了患者的经济负担，更重要的是X射线对健康有害。放射诊疗有严格的规定，如呼吸道感染，如果没有出现咳嗽的症状，就不应该拍X片。

　　目前只是让医院对X线检查阳性率低于80%的临床医生提出警告，卫生主管部门进行监督，将来还可能实施吊销行医资格的处罚。

　　优先选用非X线的检查方法

　　【通知要求】

　　临床医生在申请放射检查前，应按照相关要求和患者病史、体格检查和化验结果，综合判断是否有必要进行X线检查。在诊疗过程中，应尽可能使用受检者已有的诊断信息，优先选用非X线的检查方法。对育龄妇女、哺乳期妇女、孕妇、婴幼儿和少年儿童等特殊人群，更应该慎重判断射线检查的必要性，无正当理由的，不得进行X射线检查。

　　【解读】

　　X射线检查是所有放射诊疗方式中辐射最大的，根据现有文献资料，辐射与致癌有直接关系，出于对患者身体健康的考虑，才规定优先选用非X线的检查方法，但由于X射线对人体穿透性很强，对某些疾病判断效果好，因而还不能完全被替代。