康复师正在为中风患者进行康复训练本报资料照片

　　很多因病致残的患者大多没有机会进行康复治疗，他们只能瘫痪在家，这是什么原因呢？记者历时一个多月，对西安市社区卫生服务机构康复科室进行了调查。

　　>>尴尬局面

　　错过最佳治疗时间外婆瘫痪在床

　　“6年前，我外婆不幸中风，手术后就一直在家躺着。直到两年前，才听人说起一些医院能做康复治疗，去咨询时医生说外婆已错过最佳治疗时期，恢复行走能力的可能性很低。如果能够早一点知道，我们家人和外婆都可以少遭些罪。”市民李女士说。

　　记者日前采访到西安市一位权威康复专家，她说，在脑中风发病的早期(3个月内)康复治疗非常重要，直接影响后面的恢复状况。

　　西安一家爱心机构负责人向钊娣女士说：“据调查显示，碑林区每个社区需要做康复治疗的患者人数几乎都在30人以上，这些人以60岁以上的人居多，但是接受了康复治疗的却寥寥无几。”

　　大医院康复治疗价格昂贵床位紧张

　　康复医院与很多大医院也设置有康复科，但是这些地方的费用大多比较昂贵。

　　据了解，一个病人在康复医院治疗一个月得花费1万元以上，很多家庭无力承担。

　　“我们康复治疗科特别忙，人手紧张，床位也很紧张，每天门诊量非常大，没有上门做康复治疗的条件。”记者联系省人民医院康复医学科咨询时，一位医生说。

　　其实，康复治疗距离我们并不遥远，可以说出门就能找到康复治疗的地方——社区卫生服务机构。

　　>>记者调查

　　知道社区医院提供康复治疗的仅占受调查者的5%

　　其实脑中风导致的残疾是可以通过康复治疗恢复的，但是实际生活中，知道康复治疗的市民却寥寥无几。记者随机发放的100份调查问卷显示：了解脑中风相关信息的市民为85%，这些市民的平均年龄在25岁以上。家中或者身边有脑中风患者的市民为13%。了解或听说过康复治疗的市民占10%。知道社区医院提供康复治疗的市民仅仅占到5%。

　　15家社区卫生服务机构只有6家提供康复治疗

　　根据原卫生部印发的《城市社区卫生服务中心设置指导标准》，城市社区卫生服务中心的其中一项基本功能是提供康复服务，也就是说应当设置相应的康复科室。那么社区康复的现状又是怎样的呢？

　　2013年11月下旬开始，本报记者对西安市15家社区卫生服务中心进行了深入调查。其中提供康复治疗的只有西关民航社区卫生服务中心、柏树林社区卫生服务中心、友谊社区卫生服务中心等6家，单独设立康复科室的只有5家，这些康复科室的功能和作用也比较局限。

　　康复室只摆了两张病床

　　2014年1月15日下午，记者来到一家位于小寨的社区卫生服务站，服务站的康复室邻着马路。

　　不到10平方米的康复室只摆了两张病床，其中一张床上躺着一个正在拔罐的患者，墙上挂着各种经络图，除了这些康复室内没有看到其他医疗设备。

　　一位穿着白大褂的医生一边抽烟，一边和旁人聊天。

　　医生告诉记者他们诊室只能做拔罐和推拿，当记者问是否提供脑梗后的康复治疗时，医生明确告知他们条件有限，无法提供相应服务。

　　“就算要做康复治疗我也不会去社区医院的。”家住城南的患者周先生说，“我们社区的康复室其实就是按摩室。我对医生是否有相应的上岗证件也表示怀疑。”

　　人力非常有限无法上门

　　一些条件相对较好的社区卫生服务中心，康复治疗的开展也有很大阻力。

　　友谊社区卫生服务中心的陈春平站长说：“我们有相应的康复治疗，但是没有设立专门的康复科室，康复治疗是并入全科诊室的。目前只提供理疗、刮痧、针灸等治疗，并没有康复训练。残联也配备了康复训练的器材，但是很少有患者来使用这些器材。目前我们人力非常有限，也无法提供上门服务。”

　　《城市社区卫生服务机构设置和编制标准指导意见》中社区卫生服务机构的主要职责之一——社区康复应包括：残疾康复，疾病恢复期康复，家庭和社区康复训练指导等。在记者走访的15家社区卫生服务机构中，能提供上述所有4种康复的基本没有，大多数设立康复科室的社区卫生服务机构，能够提供的服务也都是针灸、推拿和少量的物理治疗。

　　>>政府行动

　　引进专业康复人才尽可能在社区服务

　　西安市卫生局妇幼保健与社区卫生处处长刘璐，昨日接受本报记者采访时明确指出：“目前社区卫生服务机构主要提供的康复服务有两种，一种是残疾康复，一种是重症精神病康复。”

　　“对于疾病康复或称医学康复，比如脑梗、脑瘫，现在很多社区医院还没有涉及这个领域，主要原因是专业人才的缺乏。现在各大医学院校，康复专业招收的学生数量不是很多，所以医学康复领域本身专业人士就比较匮乏。卫生局之前也给社区的医务人员开过两期培训课，但讲的都是比较基础的内容，一时半会也难以教会那么多专业的护理知识和技巧。”刘璐说。

　　刘璐表示，社区卫生服务机构康复工作的资金都是由社区自己承担，卫生局暂时没有相应的经费拨款。一些有条件的社区卫生服务机构有专业人才和设备，可以提供相应的医学康复服务，但是大部分还没有这个经济实力。

　　“现在人们开始越来越重视生活质量，所以对病后康复的需要也与日俱增，在这种需求下，就显现出了专业人才的短缺，整个市场是供不应求的。为了满足广大社区居民的需求，今年卫生局要求各区县，用自己的专项资金购买康复类设备，并引进专业康复人才，尽可能在社区提供这样的服务。卫生局现在只能逐步引导，在社区发展医学康复服务。”刘璐说。

　　(本文部分数据由西安雁塔爱心养老家庭护理服务中心提供，特别表示感谢。)

　　本组稿件由社区记者郑唯舒王磊实习生陈舒一采写

　　>>知道一下

　　康复指的是啥

　　康复，是指综合地、协调地应用医学的、教育的、社会的、职业的各种方法，使病、伤、残者(包括先天性残)已经丧失的功能尽快地、能尽最大可能地得到恢复和重建，使他们在体格上、精神上、社会上和经济上的能力得到尽可能的恢复，使他们重新走向生活走向社会。康复不仅针对疾病，而且着眼于整个人，从生理上、心理上、社会上及经济能力进行全面康复。