(3)重症病例:
符合下列任一条标准,即诊断为重症病例:
1.X线胸片显示为多叶病变或48小时内病灶进展>50% ;
2.呼吸困难,呼吸频率>24次/分;
3.严重低氧血症,吸氧流量在3~5升/分条件下,患者SpO2≤92%;
4.出现休克、ARDS或MODS(多器官功能障碍综合征)。
易发展为重症的危险因素包括:
1.年龄>60岁;
2.合并严重基础病或特殊临床情况,如心脏或肺部基础疾病、高血压、糖尿病、肥胖、肿瘤,免疫抑制状态、孕妇等;
3.发病后持续高热(T>39℃)3天及3天以上;
4.淋巴细胞计数持续降低;
5.CRP、LDH及CK持续增高;
6.胸部影像学提示肺炎。
出现以上任一条情况的患者,可能进展为重症病例或出现死亡,应当高度重视。