河北省张家口市一位市民反映称，他远在农村的一位男性亲戚患皮肤病到河北北方学院附属第一医院看病，住院医嘱竟然要求患者做妇科检查。（4月17日中新网）

　　涉事医方的回应是，医生每天要接待上百个病人，不可能每个病人都详细地询问，失误在所难免。其次，病人这个名字很像个女人的名字，所以就要求他做“子宫双附件彩超”的检查。记者还查询到，这名患者，从住院开始做各项检查，共花费6333元。检查是不是都有必要做？看性别做检查的态度与作风其实已经说明问题。

　　不必否认，检查费用越高，医生获得的收入就越多。另一方面，检查越全面，医生面临的医疗风险就越小。在检查养医的经济根源下，无法阻止医生热衷于多开检查。就像以药养医一样，当医生医院和药企结成了利益共同体的关系，怎么阻止过度用药的大面积发生？

　　这诸多怪象都指向养医问题。一是谁养医？不应该再让医药企业和医院来养医。二是应该怎样养医？现在，医院把医生当业务员来管，在薪酬待遇上实施“低工资加高奖金高提成”，进行绩效考核，在这种市场味十足的激励制度下，医生变成卖药卖检查的销售者，制造及诱导医疗消费，提供过度医疗。这种选择明显是错误的。

　　解决养医问题的办法有两个，一是由政府养医，把公立医院医生职位变成公务员。或者由患者直接养医，让医生能够自由执业，通过提供优质的医疗服务，得到高收入，并摆脱商业力量的控制。二是考虑重新调整考核及制订医生薪酬考核办法。按照需要付出的诊疗时间、技术难度和消耗的体力与脑力、救治过程中承受的潜在风险与压力大小、工作资质级别等综合因素，来制定出合理的薪酬水平。

　　如果养医问题不解决，怪象还会无穷。 （吴帅医生）

编辑：赵萌