原政策

　　参保城镇居民因患结核病、精神疾病在定点专科医疗机构住院治疗，符合城镇居民基本医疗保险相关政策规定的费用，城镇居民基本医疗保险统筹基金支付70%。新政策

　　对上述两种疾病的支付比例调整为，Ⅰ档70%，Ⅱ档75%。

　　变化 扩大门诊大额慢性病病种范围

　　原政策

　　城镇职工异地安置者门诊大额慢性病仅限慢性肾功能衰竭患者门诊透析，城镇居民门诊大额慢性病仅限市级统筹区，异地安置参保者不享受此待遇。新政策

　　城镇职工退休、退养异地安置人员，在慢性肾功能衰竭患者门诊透析基础上，新增冠状动脉粥样硬化性心脏病支架置入术后一年内用药，城镇居民转院新增慢性肾功能衰竭患者透析滤过，异地安置人员享受待遇，包括新增慢性肾功能衰竭患者透析滤过和冠状动脉粥样硬化性心脏病支架置入术后一年内用药。

　　变化 异地门诊特殊病待遇扩至7种

　　原政策

　　异地安置人员可享受冠状动脉粥样硬化性心脏病、类风湿性关节炎、恶性肿瘤晚期、肝硬化失代偿期等四种门诊特殊病待遇。新政策

　　增加了慢性再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、精神疾病三种，使异地门诊特殊病由原来的四种扩大到七种。 本报记者 汪明伟

　　◎相关新闻国务院：基层医疗机构诊疗费原则10元

　　国务院办公厅昨发布《关于巩固完善基本药物制度和基层运行新机制的意见》。从基本药物采购配送、基本药物使用监管、多渠道补偿机制等七个方面，对基层医改中出现的一些新问题提出相应政策措施。其中提出，各地结合实际合确定基层医疗卫生机构一般诊疗费标准，原则上10元左右。一般诊疗费入医保门诊支付范围

　　意见指出，要严格落实一般诊疗费医保支付政策，将其纳入基本医保门诊统筹支付范围，按规定比例支付。

　　发挥医保支付补偿作用。扩大门诊统筹范围，合理确定医保支付范围和支付标准。医保支付比例向基层医疗卫生机构倾斜，鼓励使用中医药服务。推进医保支付方式改革。采取购买服务方式对基层医疗卫生机构提供的基本医疗服务给予补偿。基本药物全程电子监管

　　意见指出，要坚持以省（区、市）为单位网上集中采购，落实招采合一、量价挂钩、“双信封”制等制度。

　　要引导基层医务人员规范使用基本药物，鼓励非政府办基层医疗卫生机构使用基本药物。对基本药物实行全品种覆盖抽验和从生产出厂到使用全程电子监管，抽验结果定期向社会发布。收入分配要向工作一线、关键岗位、业务骨干、贡献突出等人员倾斜，严禁将医务人员收入与药品和医学检查收入挂钩。医学毕业生去中西部乡镇补助学费

　　支持基层医疗卫生机构标准化建设。意见指出，坚持政府主导，原则上每个街道办事处或3万~10万居民设置1所社区卫生服务中心。

　　加快推行全科医生制度。鼓励高校医学毕业生到农村基层服务，志愿到中西部地区乡镇卫生院工作3年及以上的高校医学毕业生，其学费（助学贷款）由国家补助（代偿）。四成基本公共卫生服务由村卫生室承担

　　意见指出，要明确村卫生室和乡镇卫生院的基本公共卫生服务任务分工和资分配比例，原则上将40%左右的基本公共卫生服务任务交由村卫生室承担。对有过度医疗、不合理使用抗生素等违规行为的机构及人员，严格按规定予以处罚；严厉查处没有按照规定实行基本药物零差率销售的基层医疗卫生机构。 （据新华社）

　　我省：一般诊疗费最低5元

　　本报西安讯（记者 周沐辉）基层医疗卫生机构的一般诊疗费包括挂号费、诊查费、注射费（含静脉输液费，不含药品费）及药事服务成本。目前，我省基层医疗卫生机构实行的是一般诊疗费每次10元，不单设药事服务费。

　　2011年9月开始，我省物价、卫生等部门调整基层医疗卫生机构收费项目和医保支付政策，只收取一般诊疗费，不再单设药事服务费。具体收费标准为社区卫生服务中心、乡镇卫生院每门诊人次10元（含两天注射、静脉输液）。社区卫生服务站、村卫生室每门诊人次5元；参合、参保人员在定点基层医疗卫生机构发生的一般诊疗费，纳入新农合、医保基金支付范围，按省卫生厅和省人社厅规定的比例支付，不得增加群众现有个人负担。

　　调整后的医疗服务收费及医保支付政策在全省已实施基本药物制度及已开展基本医保门诊统筹的社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院和村卫生室执行。

编辑：陈晨