钟南山批医改没突破：医改没解决看病难和看病贵

　　批评医改没有突破，指出大医院存在很多问题。全国人大代表、中国工程院院士钟南山保持了一贯的犀利。

　　“社会公众对医改的主要评价就是看病贵、看病难是否得到了缓解，医患紧张关系是否得到改善，广大医务人员工作的积极性是否调动起来和发挥他们的主观能动性。”钟南山说，要是以这三条标准来衡量的话，这五年的医改没有明显的突破，有些地方甚至更差了，症结主要都反映在大医院。

　　他表示，根据中国医院协会发布的资料证明，不少三级以上的医院都发生过暴力伤医事件。医改要解决医生和患者的关系，医改应该依靠医生。美国的医改首先是征求医生的意见，医生的意见决定了医改的方向。“如果很多医务人员看不到他们可以改变现状的前景，反而有些医改的方案使医生的收入进一步减小，在社会上进一步受到歧视，医生的积极性从何而来?”钟南山说，会前他选择了广州市所有的三甲医院了解，医生的平均收入2012年账面上是41077元(全年)，但是医生的实际收入(包括各种补贴)合计是176320元，2013年账面的收入工资是46012元，实际收入2013年提高到19万元多。

　　“这个收入比起广东的公务员、普通事业单位的职工工资高，这跟发达国家相比处于偏低水平。”钟南山说，现在大医院是典型的国有民营制的运行模式，医院为了保证医生的收入和医院的运行需要扩大病床数量设置分院，甚至增加检查项目，分解手术和麻醉程序的办法来增加收入。实际很多病人的检查根本不需要。医生收入相对的合理性和收入来源的不合理性是矛盾的一个很大的症结。

　　“全世界的医生是靠技术吃饭的，而中国的医生是靠卖药、用设备、开检查来生存的，公信力当然受到质疑。”钟南山说，与其说是医生的道德缺陷，还不如说是医院的功利性体制严重歪曲造成的。而医患关系紧张的主要原因80%是缺少沟通。医院要运转，必须要设立多项指标，比如不达到看病的数字要扣奖金，意思就是医生看病人数越多越好。“试想一下，一个医生在半天内要看五六十个病人，哪有什么沟通的时间和空间?”

　　钟南山表示，医改的问题就该从自身找原因。从政府到全社会都要梳理尊重生命的理念，要体现对健康医疗的重视就应该加强这方面的投资，我国对健康事业的投资甚至低于阿富汗。“为什么公立医院的公益性在全世界所有国家都能做得到，而中国做不到呢?”

　　他最后提到，应让医务人员的劳动价值回归才能调动其作为主力军的作用，希望广东在这方面走在前面。　　华商报特派北京记者 杜鹃

编辑：靳曼